Лечение эпилепсии

Согласно рекомендациям Международной противоэпилептический лиги (ILAE, 2015), эпилепсия - это заболевание, характеризующееся устойчивой предрасположенностью к возникновению эпилептических приступов и нейробиологическими, когнитивными (прим. познавательными, интеллектуальными), психологическими и социальными последствиями этого состояния.

По сути, это состояние, при котором нейроны головного мозга периодически работают неправильно, посылая множественные импульсы, что приводит к эпилептическим приступам. Эти приступы ничем не спровоцированы и могут приводить со временем к «ухудшению» работы головного мозга.

На каждую тысячу населения приходится примерно 8 человек, больных эпилепсией. Существует более 100 видов эпилепсии.

Эпилепсия может начаться в любом возрасте, но чаще в детстве и после 60 лет.

Причины эпилепсии

— У более чем 1/3 больных эпилепсией причина остаётся неясна;

— Генетические факторы. Существуют семейные формы эпилепсии;

— Травма головы;

— Заболевания головного мозга, такие как инсульт или опухоль;

— Инфекции - менингит, энцефалит как вирусной, так и бактериальной природы;

— Пренатальной повреждение мозга (во время беременности) - инфекции и недостаток кислорода;

— Нарушение метаболизма.

Эпилептические приступы имеют множество форм, а симптомы могут быть легкими или тяжелыми. Приступы классифицируются в зависимости от внешнего вида или поведения ребенка во время припадка, а также характера электрической активности мозга, измеренной с помощью теста, называемого электроэнцефалографией (ЭЭГ).

Один из наиболее известных, но наименее частых типов приступов - судороги. Его можно назвать «генерализованным тонико-клоническим приступом» (GTC) или «grand mal» приступом. При этом типе приступа ребенок теряет сознание, наступает напряжение мышц, а затем подергивания мышц. Во время напряжения мышц ребенок может прикусить язык или щеку, что вызовет кровотечение или пену изо рта.

Другие типы приступов менее драматичны. Трясущиеся движения могут быть изолированы одной рукой, ногой или частью лица. В качестве альтернативы ребенок может внезапно перестать отвечать и смотреть в одну точку несколько секунд, иногда с жевательными движениями, или причмокивая губами. В зависимости от типа эпилепсии и результатов ЭЭГ это могут быть приступы абсанса или фокальные (частичные) припадки.

Судороги также могут вызывать «ощущения», которые испытывает только ребенок. Например, один тип припадка может вызвать дискомфорт в желудке, страх или неприятный запах. Эти ощущения возникают из-за фокальных припадков без нарушения сознания (простые парциальные припадки), обычно называемые аурами. Ребенок обычно испытывает одни и те же симптомы при каждой судорожной ауре.

Диагностика эпилепсии

По рекомендациям Международной противоэпилептической лиги (ILAE) диагноз «эпилепсия» устанавливают, при наличии 2 неспровоцированных эпилептических приступов с интервалом более 24 часов. 

Врач может поставить диагноз эпилепсия на основании жалоб, анамнеза, описания приступов и данных ЭЭГ-мониторинга и МРТ.

Нет ни одного исследования, которое со 100% точность отвечало на вопрос, эпилепсия ли это.

Лечение эпилепсии

К сожалению, полностью вылечить эпилепсию на данный момент нельзя. Но можно подобрать такую медикаментозную терапию, при которой приступов не будет совсем. Типичный эпилептический приступ у пациента с известным диагнозом эпилепсии не требует вызова врача и госпитализации. Немедленно вызывайте бригаду скорой медицинской помощи, если произойдёт любое из следующих событий:

🚑 Приступ возник впервые в жизни.

🚑 Приступ длится более пяти минут.

🚑 Дыхание или сознание не возвращаются после прекращения приступа.

🚑 Второй приступ следует немедленно.

🚑 У пациента приступ возник на фоне высокой температуры.

🚑 У пациента приступ возник на фоне охлаждения тела (например, после купания в холодной воде).

🚑 Пациентка, у которой возник приступ беременна.

🚑 У пациента диабет.

🚑 Пациент ранил себя во время приступа.

Для подбора грамотной персональной программы терапии от эпилепсии ждём вас в клинике «Теремке Здоровья». Записывайтесь по телефону 8 (862) 555-27-03. Наша клиника находится по адресу: г. Сочи, ул. Коммунальная, 55

Наши врачи-неврологи

Плиева Х. А.

врач-невролог-эпилептолог-нейрофизиолог

Опыт работы 14 лет

Взрослый специалист

Детский специалист

8 (862) 23-650-23