Острый стеноз гортани (=круп). Что делать?
Острый стеноз гортани (=круп). Что делать?
Он же острый ларинготрахеит.
Он же ложный круп.
Состояние, при котором на фоне ОРВИ развивается:
🔹 Лающий кашель;
🔹 Осиплость голоса;
🔹 Шумный ВДОХ с затрудненным дыханием.
Причина - воспаление слизистой в области голосовых складок гортани.
Чаще всего встречается у детей до 3 лет.
Основная причина Такой реакции на ОРВИ - наследственность. У родителей, страдавших в детстве от ложного крупа, и дети, скорее всего, будут этим страдать.
Важно знать:
🔹 Эти эпизоды пройдут с возрастом.
🔹 НЕ связаны с аллергией.
Типичная картина: у ребенка признаки ОРВИ (насморк, температура).
Ночью ребенок просыпается от дающего кашля и затрудненного дыхания.
Он испуган, плачет, может быть возбужден.
Что делать?
1️⃣ Успокоиться самим и успокоить ребенка. Ларинготрахеит в большинстве случаев не угрожает жизни и проходит самостоятельно (хотя выглядит это страшно, особенно в первый раз). Лечить можно дома. К тому же чем выраженнее беспокойство у ребенка, тем тяжелее ему дышать.
Возьмите на руки, утешьте, включите мультик.
2️⃣ Откройте окно, чтобы в комнате стало прохладно. Подойдите с ребенком к окну и вместе посмотрите, что там (отвлечение). Включите увлажнитель. Если его нет - идите с ребенком в ванну и включите воду.
3️⃣ Используйте глюкокортикостероиды (ГКС).
Гормоны могут быть в виде таблеток, уколов или ингаляции через небулайзер.
Нет никаких преимуществ у уколов в сравнении с таблетками, так как препарат не мгновенного действия, а эффект наступает в течение 2 часов (да, это не препарат скорой помощи, об этом написано в инструкции)
4️⃣ Доза Пульмикорта выше, чем при обструктивном бронхите - 2 мг за раз.
5️⃣ Если отвлечение, успокоение и гормоны без эффекта - ребенку все ещё тяжело дышать - вызывайте скорую.